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目的 总结组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特征、诊断及治疗,提高临床医师对该病的认识.方法 回顺性分析中日友好医院2006年2月至2012年9月收治的17例经病理检查证实为HNL患者的临床资料.结果 17例患者均有淋巴结肿大,其中颈部淋巴结肿大17例,15例伴发热,6例伴关节.疼痛,5例伴乏力.实验室检查白细胞总数减少13例,单核细胞比例增高10例,红细胞沉降率升高9例(64.3%).15例伴发热患者中,12例在确诊前应用抗生生素治疗无效.15例伴发热患者中,3例给予阿昔洛韦治疗后症状逐渐缓解;3例自行退热;9例在确诊后给予泼尼松治疗,体温恢复正常.2例仅表现为单纯淋巴结肿大患者,在行病理检查后未予特殊治疗.所有患者未发现复发或进展为系统性红斑狼疮、淋巴瘤等自身免疫性疾病.结论 HNL临床特征多样,缺乏特异性,易误诊,病理组织学检查是确诊依据,治疗以糖皮质激素为主,预后良好.

作者:郭新珍;徐潜

来源:新乡医学院学报 2013 年 30卷 5期

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作者:
郭新珍;徐潜
来源:
新乡医学院学报 2013 年 30卷 5期
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组织细胞坏死性淋巴结炎 临床特征 诊断
目的 总结组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特征、诊断及治疗,提高临床医师对该病的认识.方法 回顺性分析中日友好医院2006年2月至2012年9月收治的17例经病理检查证实为HNL患者的临床资料.结果 17例患者均有淋巴结肿大,其中颈部淋巴结肿大17例,15例伴发热,6例伴关节.疼痛,5例伴乏力.实验室检查白细胞总数减少13例,单核细胞比例增高10例,红细胞沉降率升高9例(64.3%).15例伴发热患者中,12例在确诊前应用抗生生素治疗无效.15例伴发热患者中,3例给予阿昔洛韦治疗后症状逐渐缓解;3例自行退热;9例在确诊后给予泼尼松治疗,体温恢复正常.2例仅表现为单纯淋巴结肿大患者,在行病理检查后未予特殊治疗.所有患者未发现复发或进展为系统性红斑狼疮、淋巴瘤等自身免疫性疾病.结论 HNL临床特征多样,缺乏特异性,易误诊,病理组织学检查是确诊依据,治疗以糖皮质激素为主,预后良好.