目的:探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊断、处理方法 . 方法:回顾性分析 26例医源性胆管损伤的临床资料 . 结果:本组医源性胆管损伤 26例 , 术中发现 15例 , 行端端吻合治疗 6例 , 4例术后狭窄 , 行胆管修补 9例 , 8例治愈 ; 术后发现 11例 , 全部行胆肠鲁氏 Y型 (Roux en Y) 吻合 , 10例治愈 , 仅 1例术后狭窄 . 26例均获随访 , 随访时间 1年至 10年 , 平均 6年 . 2例有胆道感染症状 , 内科保守治疗而愈 . 结论:术中及时发现、术后早期诊断及正确修复可减少医源性胆管损伤的并发症 . 胆管端端吻合容易引起狭窄 , 应慎行 . 胆肠鲁氏 Y型吻合术是可行的 , 特别适用于多次胆道手术的病人 .
作者:张培强;黄奕华;刘焕青;梁力建
来源:新医学 2001 年 32卷 9期