目的:比较急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHE Ⅱ)评分、Ranson评分及腹部CT胰腺外炎症(extrapancreatic inflammation on abdominal computed tomography,EPIC)评分预测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)预后的价值.方法:临床资料完整的AP患者198例,其中确诊为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)60例,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)138例,采用受试者工作特性曲线分析APACHE Ⅱ评分、Ranson评分、EPIC评分预测AP的病情严重程度、并发症的价值.结果:198例患者中,SAP和MAP 患者APACHE Ⅱ评分、Ranson评分、EPIC评分分值比较差异有统计学意义(均为P＜0.01).EPIC评分标准判断SAP的敏感度、特异度最高,曲线下面积最大,且其预测局部并发症的曲线下面积最大,而APACHE Ⅱ评分预测全身并发症的曲线下面积最大.结论:对入院24 h内的AP患者,EPIC评分结合APACHE Ⅱ评分能有效预测其预后,而Ranson评分不具优势.
作者：李雅洁；黄智铭；陶利萍；洪万东
来源：新医学 2009 年 40卷 11期
