目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与冠状动脉狭窄病变的关系。方法选择经冠脉造影确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并伴打鼾史的患者132例进行睡眠呼吸监测,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(非 OSAS 组)、冠心病合并 OSAS 组,根据AHI 的水平分为轻度 OSAS 组(AHI =5~15次/小时)、中度 OSAS 组(AHI =16~30次/小时)、重度OSAS 组(AHI >30次/小时),比较各组间冠状动脉狭窄病变情况及严重程度与 AHI 的关系。结果冠心病合并 OSAS 组患者的冠状动脉血管病变支数所占比例均明显高于非 OSAS 组,比较差异有统计学意义(F =112.962,P <0.01);4组的 TIMI 血流情况比较差异有统计学意义(Hc =22.150,P <0.01);4组的 SYNTAX 评分比较差异亦有统计学意义(F =328.113,P <0.01)。冠状动脉病变严重程度 SYNTAX 评分与 AHI 呈正相关(r =0.862,P <0.01)。结论OSAS 的严重程度可反映冠状动脉狭窄病变的严重程度,提高对 OSAS 的认知和干预是对冠心病预防与治疗的重要途径。
作者:段雯;潘莹;曾宪钦;张志远
来源:新医学 2015 年 3期