目的:观察高度近视白内障并低视力患者行白内障超声乳化+人工晶状体植入手术后视力变化.方法:高度近视白内障并低视力患者25例40只眼,术前常规眼部检查,散瞳详细检查眼底并记录,使用检影验光和综合验光仪精确验光,汉字阅读视力表检查最佳近视力,手术后6个月至2年后进行随访,再次精确验光和近视力检查,并调查近阅读情况.结果:(1)远视力:25例40只眼矫正远视力明显优于术前,5例10只眼矫正视力≥0.3,等效球镜度为-1.75～-3.75D,20例30只眼＜0.3,等效球镜度为-1.75～-4.00D;(2)近视力:手术后测最佳近视力明显下降,30只低视力眼最佳近视力三号字/25cm,最差不能看清初号字;(3)近阅读情况调查:30只低视力眼均反映近视力下降,出现近阅读困难,不能阅读书报;在5例10只眼矫正视力≥0.3中也表现近视力下降,4例出现近阅读困难.(4)解决方法:20例30只低视力眼患者近阅读时配戴正高屈光度数眼镜,移近目标至足够近距离进行阅读,度数+4.50～+13.00D,平均+7.82D,除1只眼因黄斑功能差配戴近阅读镜近视力为四号字/10cm,其余均能够完成近阅读.在4例8只眼矫正视力≥0.3中同样验配近阅读眼镜,屈光度+3.00～+6.25D,完成近阅读.结论:高度近视白内障并低视力患者行白内障超声乳化手术后近视力下降,出现近阅读困难,可以通过配戴正高屈
作者：徐明；赵云娥；王勤美
来源：眼科 2003 年 12卷 5期
