目的 观察血磷变异程度对终末期肾病血液透析患者生存状况的影响.方法 选取2010年6月-2015年6月大连大学附属中山医院肾内科进行血液透析的终末期肾病患者180例作为研究对象,搜集患者的临床资料、检测指标以及临床预后资料.根据患者血液透析结果,按照血磷变异系数(CV)的中位数将患者分为高变异组95例(CV≥0.226 mmol/L)和低变异组85例(CV<0.226 mmol/L).分析血磷变异对终末期肾病血液透析患者预后的影响.结果 180例患者全因死亡43例(23.9%),因心血管病死亡24例(13.3%),高变异组患者的全因病死率28.4%(27/95)高于低变异组18.8%(16/85)(χ2=2.071,P=0.027).Logistic回归分析发现,老龄、血磷变异度高、低血清白蛋白是血液透析患者全因死亡的独立危险因素(OR=0.082,95%CI 1.712~4.467;OR=0.323,95% CI 1.022~2.137;OR=0.372,95%CI 1.621~13.721).结论 终末期肾病血液透析血磷高变异组患者的全因死亡和心血管死亡的风险明显高于血磷低变异组患者.
作者:张亚男;高弼虎;王鑫;朴明姬
来源:疑难病杂志 2017 年 16卷 10期