目的 观察硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔对膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效,并探讨其对关节软骨修复的可能作用机制.方法 选取2016年1月—2019年5月徐州市中医院风湿免疫科诊治膝骨性关节炎患者106例作为研究对象,随机分为2组,对照组(n=40)仅给予依托考昔治疗,观察组(n=66)给予硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔治疗.观察2组患者临床疗效、治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数的变化;比较2组关节液中骨代谢指标、生长因子、炎性因子和基质金属蛋白酶,NO诱导凋亡的相关因子和JNK、Wnt5a的mRNA表达水平.结果 观察组总有效率高于对照组(92.43％vs.67.50％,χ2=20.770,P=0.000).治疗后2组患者的疼痛、关节僵硬、关节功能评分及WOMAC量表总分均显著降低,且观察组均低于对照组(t=17.086、24.224、15.699、19.524,P均=0.000);BGP和OPG升高,CTX-Ⅱ、COMP及RANKL降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(t=7.157、15.747、18.569、11.345、14.307,P均=0.000);2组患者TGF-β、IGF-1和FGF-2水平均升高,且观察组高于对照组(t=8.313、2.579、9.298,P均=0.000);2组患者IL-1β、IL-17、IL-18、TNF-α、MMP-3、MMP-9及MMP-13水平均降低,且观察组均低于对照组(t=15.322、15.858、12.099、28.679、21.359、20.524、10.9

作者：朱琳；孙玄静；陈鹏；顾向浩；周云

来源：疑难病杂志 2020 年 19卷 5期