目的总结和提高原发性肾上腺皮质癌的诊治水平.方法回顾分析16例肾上腺皮质癌患者的临床资料.根据其临床症状、内分泌功能测定、影像学特点做出诊断,手术治疗并随访.结果16例患者中,内分泌功能紊乱者8例,以库欣征、性征异常、醛固酮增多症为主.超声、CT、MRI测定肿瘤直径为4.8～19.5 cm,平均7.8 cm.3例有远处转移.行根治性切除术13例,侵及同侧肾脏者做肾和肾上腺切除术2例,肾上腺肿瘤并腔静脉癌栓切除2例,腔静脉部分切除1例.病理结果:Ⅰ期2例,Ⅱ期8例,Ⅲ期3例,Ⅳ期3例.随访3～62个月,手术2年以上的11例患者中有6例仍存活,但1例肺转移,1例骨转移;死亡5例,平均存活26个月.结论肾上腺皮质癌患者预后差.影像学检查结合临床症状是早期诊断的关键,根治性手术是惟一有效的治疗方法.
作者：叶敏；黄云腾；朱英坚；盛旭俊
来源：中国医师进修杂志 2006 年 29卷 2期
