目的 比较尿道下裂术后的远期治疗效果,分析其影响因素.方法 64例尿道下裂患者(病例组)术后接受随访调查,通过调查表比较患者本人和外科医师对治疗效果评价的差异,尿流率测定检查患者的排尿功能,以勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评估患者的性功能.另设35例健康成年人作为对照组.结果 随访时间3～11(7.5±2.3)年.患者和外科医师对治疗效果的评价存在较大差异,主要集中在术后外生殖器的外观方面,患者的术后满意度评分明显低于医师(P＜0.05或＜0.01).病例组的最大尿流率(23.37±2.92)ml/s、平均尿流率(16.84±1.75)ml/s,与对照组的(24.41±2.94)、(17.34±2.14)ml/s比较差异无统计学意义(P＞0.05).病例组阴茎勃起功能评分(22.31±1.94)分,与对照组的(22.80±1.73)分比较差异无统计学意义(P＞0.05).病例组术后阴茎松弛时长度(5.93±1.06)cm、阴茎松弛时周径(6.17±0.83)cm,与对照组的(7.38±0.79)、(7.53±0.75)cm比较差异有统计学意义(P＜0.01).手术完成时的年龄越大、尿道下裂程度越重、手术次数越多以及有并发症的患者对治疗效果的总体满意度越低.结论 注重阴茎矫正的美学效果、早期手术、减少手术次数和并发症的发生可提高尿道下裂术后的远期治疗效果.
作者：王文卫；瞿虎；赵亮；莫家骢
来源：中国医师进修杂志 2010 年 33卷 23期
