目的 探讨甲状腺精细化被膜解剖技术中超声刀的应用体会,分析其安全性和疗效.方法 选择应用超声刀对血管进行骨骼化为核心的精细化被膜解剖技术的甲状腺手术患者135例(超声刀组),并选择应用传统手术器械的精细化被膜解剖技术的甲状腺手术患者140例(传统组).观察比较两组的腺体切除时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症发生情况.结果 两组患者均痊愈出院.超声刀组甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术患者腺体切除时间分别为(50.0±6.9)、(39.9±6.6) min,均短于传统组的(82.0±14.4)、(73.1±14.5) min;超声刀组甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术患者术中出血量分别为(18.7±10.9)、(17.7±9.3) ml,均少于传统组的(41.9±15.6)、(42.2±14.6) ml;超声刀组甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术患者术后引流量分别为(40.7±11.7)、(42.7±14.5) ml,均少于传统组的(53.9±17.5)、(61.8±22.9) ml,差异均有统计学意义(P＜0.01).两组术后暂时性甲状旁腺功能低下、暂时性喉返神经麻痹发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 精细化被膜解剖技术的甲状腺手术中应用超声刀安全、可靠,具有手术时间、术中出血量、术后引流量明显减少的优势,可在临床中推广应用.
作者：冯立勇；张志强；林乐岷
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 23期
