目的 比较Chiari畸形合并脊髓空洞症在应用单纯枕骨大孔减压术及枕骨大孔减压术+脊髓空洞-蛛网膜下隙分流术两种手术方式的临床治疗效果.方法 选取49例Chiari畸形合并脊髓空洞症患者,28例行单纯枕骨大孔减压术(术式一组),21例行枕骨大孔减压术+脊髓空洞-蛛网膜下隙分流术(术式二组).根据术后临床疗效及复查MRI后判定两种手术方式治疗效果.结果 术式一组18例有效,10例无效,有效率64.3％(18/28),术式二组19例有效,2例无效,有效率90.5％(19/21),两组有效率比较差异有统计学意义(x2=4.45,P=0.034).结论 枕骨大孔减压术+脊髓空洞-蛛网膜下隙分流术是治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症有效手段,手术疗效较单纯枕骨大孔减压术确切,适用于Chiari畸形合并脊髓空洞症患者,其治疗机制符合最新脊髓空洞症发病机制.
作者：周建波；刁宏宇；李博洋；刘斯琪；李新星
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 35期
