目的 探讨微创经皮接骨板接骨术(MIPPO)结合肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)对肱骨近端骨折患者Lane-Sandhu评分及肩关节活动度的影响.方法 选取肱骨近端骨折患者108例,其中54例(研究组)采取MIPPO结合PHILOS的手术方式,54例(对照组)采用切开复位内固定(ORIF)结合PHILOS的手术方式.记录两组患者术中和术后情况,术前和术后3个月评估患者的肩关节活动度,术后1、3、6、9、12个月进行Lane-Sandhu评分,术后6个月进行Neer评分.结果 研究组患者的切口长度、出血量、手术时问、住院天数和骨折愈合时问分别为(6.6 ± 0.9)cm、(96.5 ± 10.9)ml、(80.5 ± 12.4)min、(10.3 ± 1.3)d、(81.6 ± 2.4)d,均明显小于对照组的(13.4 ± 0.8)cm、(295.7 ± 27.5)ml、(120.7 ± 12.9)min、(15.8 ± 2.4)d、(103.5 ± 3.6)d,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月两组患者的肩关节活动度均有较大改善,但研究组改善更明显(P＜0.05).术后1、3、6、9、12个月研究组Lane-Sandhu评分分别为(2.30 ± 1.45)、(4.60 ± 1.98)、(8.50 ± 1.37)、(10.80 ± 1.78)和(11.50 ± 2.18)分,显著高于对照组的(2.00 ± 2.21)、(3.10 ± 1.43)、(6.20 ± 3.14)、(8.50 ± 2.15)和(10.90 ± 1.99)分,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,研究组治疗

作者：桑飞；韩刚；桂道坤；吴大伟

来源：中国医师进修杂志 2018 年 41卷 6期