1例42岁女性患者三尖瓣置换术后为预防血栓服用华法林(3.00 mg/d).用药第3天查凝血酶原时间(PT)15.5 s,国际标准化比值(INR) 1.3,将华法林调整为3.75 mg/d.第8天患者出现心房颤动,心率81次/min,遂加用胺碘酮0.2g,1次/d口服.第16天患者出现肉眼血尿.实验室检查:PT 60.0 s,INR 5.1,尿红细胞计数300/μl.停用华法林,胺碘酮维持原剂量,肌内注射维生素K110 mg.4h后PT 48.2 s,INR 4.1,再次肌内注射维生素K1 10 mg.4h后PT 18.7 s,INR 1.6,尿液颜色逐渐恢复正常.第17天复查,PT 16.6 s,INR 1.4,尿红细胞计数阴性,恢复华法林抗凝治疗(1.50 mg/d).
作者：刘俊
来源：药物不良反应杂志 2014 年 16卷 1期
