内分泌治疗是乳腺癌患者术后治疗的重要手段，目前临床应用的主要药物有选择性雌激素受体调节剂他莫昔芬和芳香化酶抑制剂阿那曲唑、来曲唑及依西美坦。乳腺癌术后辅助内分泌治疗通常需要5年，部分患者可长达10年。他莫昔芬治疗引起的不良反应主要包括妇科和心血管系统不良反应。处理措施为定期检测子宫内膜及血压、血脂等指标，对症处理。芳香化酶抑制剂治疗引起的不良反应主要包括：（1）骨不良反应。处理措施为根据情况予以维生素D和钙剂治疗，必要时给予双膦酸盐类药物。（2）关节肌肉症状。病情较轻者可补充维生素D和钙剂，并进行适当体育锻炼；疼痛明显者可服用非甾体类抗炎药，也可以考虑停药3~4周。（3）心血管系统不良反应。处理措施为对症处理。
作者：王涛；叶棋浓；江泽飞
来源：药物不良反应杂志 2014 年 5期
