目的：研究软骨下骨在骨性关节炎发病机制中的作用及其与关节软骨改变的相关性。方法于2012年11月～2013年11月时间收集膝关节骨性关节炎患者行全膝关节置换术时取出的胫骨平台样本30个，对标本进行Micro－CT断层扫描，获取胫骨平台样本的计算机三维图像和相关的骨小梁参数，图像空间分辨率为18μm ×18μm ×18μm。通过分析比较内外侧胫骨平台软骨下骨骨小梁结构参数的差异，为深入研究骨性关节炎的发病机制提供实验依据。结果晚期膝关节骨性关节炎患者软骨退行性变明显，软骨下骨骨小梁空间结构明显改变；骨小梁：内侧平台骨小梁体积分数（ BV／TV）、骨小梁厚度（ Tb．Th）和骨小梁数目（Tb．N）均显著高于外侧平台（P＜0．05），而骨小梁间距（Tb．Sp）显著低于外侧平台（P＜0．05）。结论内侧胫骨平台软骨退变较外侧明显，内侧平台软骨下骨骨小梁数目，骨小梁厚度及骨小梁体积分数增加，而骨小梁分离度是减小的。软骨下骨在骨性关节炎的发生和发展中起到了重要的作用。
作者：马海涛；王维山；董金波；史晨辉
来源：医学研究杂志 2015 年 7期
