目的 探讨超声造影(CEUS)在原发性肝癌TACE术后残留诊治中的价值.方法 对65个经DSA验证的TACE术后残留原发性肝癌(PLC)病灶,行CEUS检查,明确其位置和CEUS特征,指导制定合理的经皮微波消融治疗(PMCT)方案,分析消融疗效并随访其2年生存率.结果 PMCT消融1个月内肿瘤直径未见明显变化,超声造影评估PLC疗效与DSA有很好的一致性;TACE术后残留病灶经PMCT治疗后完全消融率为96.9％,AFP均有不同程度的降低,术后未见严重并发症;其6个月、1年、1年半和2年的生存率分别为87.7％ 、70.8％、53.8％和43.1％.结论 CEUS准确显示了TACE术后PLC残存病灶的血流灌注特征,为准确制定PMCT方案和治疗策略提供了很大的帮助,CEUS和DSA在PLC疗效评估方面有很好的一致性,CEUS逐渐成为PLC消融方案制定和疗效评估不可或缺的影像学方法.
作者：李红学；刘军杰；胡巧琴；李航
来源：医学研究杂志 2018 年 47卷 10期
