目的：探讨骨盆原发性非霍奇金淋巴瘤的临床及影像表现。方法经手术病理证实的20例骨盆原发性非霍奇金淋巴瘤，19例行X线检查，8例行CT检查，14例行MRI平扫加增强扫描。结果1）临床表现：男性14例，女性6例，发病年龄15-74岁，平均年龄39岁。15例位于髂骨（其中10例同时累及髋臼，另外5例同时累及髋臼及耻骨），4例累及髋臼及耻骨，1例为骨盆多部位受累。临床症状主要为髋部疼痛及髋关节活动受限；2）影像表现：X线及CT表现为溶骨性骨质破坏19例，其中13例表现为单纯溶骨性骨质破坏，6例表现为溶骨性骨质破坏合并骨质硬化。8例行CT检查病例均表现为骨皮质破坏合并软组织肿块。14例行MRI检查病例均表现为正常的骨髓信号被肿瘤信号取代并形成软组织肿块。 T1 WI上病变表现为等信号10例，稍高信号4例，T2 WI上均表现为高信号，增强扫描病灶均明显强化；3）病理类型：弥漫大B细胞淋巴瘤17例，T细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤及间变性大细胞淋巴瘤各1例。结论当患者年龄＞30岁，骨盆出现单纯溶骨性破坏或溶骨性骨质破坏合并骨质硬化，伴周围软组织肿块，且软组织MRI信号较均匀，无瘤骨及钙化，需考虑为非霍奇金淋巴瘤。
作者：罗振东；陈卫国；沈新平；秦耿耿；贾铭；吕建勋
来源：医学影像学杂志 2016 年 26卷 7期
