目的:探讨肝动脉灌注化疗栓塞术( TACE)联合CT引导下射频消融术( RFA)对肝癌术后免疫功能及疗效的影响。方法选择2012年3月至2013年3月来陕西省肿瘤医院进行治疗的肝癌患者182例,按照抽签法分为试验组和对照组,各91例。对照组患者给予常规TACE治疗;试验组在对照组的基础上给予CT引导下RFA治疗。观察两组患者治疗后5年内的病死率;比较不同时间点两组患者的肿瘤体积;检测治疗后3个月时两组患者免疫球蛋白( Ig) A、IgG、IgM以及补体 C3、C4水平,其中免疫球蛋白采用免疫比浊法测定,补体水平采用单向免疫扩散法检测。结果试验组治疗后5年的病死率显著低于对照组[20.96%(13/62)比48.38%(30/62)],差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后3、6、12个月,两组患者的肿瘤体积均较治疗前呈下降趋势,且试验组下降速度更快[试验组:(80±9)、(46±10)、(32±9) cm3比(14±5) cm3;对照组:(79±10)、(53±8)、(44±7) cm3比(26±6) cm3],两组间、时点间、组间?时点间交互作用比较差异有统计学意义( P <0.05)。治疗后3个月,试验组患者IgA、IgG、IgM以及C3、C4水平高于对照组[(3.62±0.18) g/L比(3.28±0.29) g/L,(10.94±0.10) g/L 比(8.65±0.24)
作者:刘群轶;杨广宁;李朱斌;余国政;张琴阳;程媛;翟鹏涛
来源:医学综述 2016 年 22卷 21期