目的 评价雷公藤多苷(TG)治疗糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效及安全性.方法 检索中国知网、万方、维普、Cochrane Libarary、PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索时间为建库至2018年12月7日,收集TG治疗DKD的随机对照试验(RCT),两名研究员独立筛选文献、提取数据并交叉核对.采用RevMan 5.3软件进行分析.结果 共纳入16项RCT,973例患者,试验组523例,对照组450例.试验组24 h尿蛋白定量明显低于对照组(SMD=-0.78,95％CI-1.03～-0.54,P<0.00001),血肌酐低于对照组(SMD=-0.44,95％CI-0.85～-0.03,P=0.04),血尿素氮值低于对照组(WMD=-0.30,95％CI-0.59～-0.01,P=0.04);试验组和对照组丙氨酸转氨酶、血白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率高于对照组(RR=1.97,95％CI 1.22～3.19,P=0.006).结论 TG治疗DKD的临床疗效肯定,虽存在不良反应,但相对安全.受纳入文献质量等因素限制,此结论有待更多高质量、大样本、多中心的随机双盲对照试验加以验证.
作者：张梦久；柳红芳；郭燕；史扬
来源：医学综述 2020 年 26卷 9期
