目的 评价前列腺癌根治术后出现生化复发患者行放射治疗联合内分泌治疗的效果.方法 选取2010年1月至2018年12月在江苏省徐州市中心医院泌尿外科接受前列腺癌根治术后出现生化复发并接受治疗的132例患者,依据生化复发后采用治疗方案的不同,将其分为外放射治疗组(36例)、内分泌治疗组(45例)和联合治疗组(外放射治疗联合内分泌治疗,51例).收集并比较三组临床资料,随访后比较三组生存期及不良反应发生情况.结果 三组年龄、体重指数、术前前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分、临床分期、PSA倍增时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者随访24~132个月,中位随访时间为63.5个月.外放射治疗组、内分泌治疗组和联合治疗组的无生化复发生存率为50.0%、51.1%和66.7%,中位生存期分别为62.0、67.9、78.1个月,联合治疗组的无生化复发生存率高于外放射治疗组和内分泌治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).三组潮热、尿道反应、肠道反应及性功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于前列腺癌根治术后出现生化复发的患者,外放射治疗联合内分泌治疗组在延长中位生存期方面更具优势,不良反应无明显差别,更能获得生存获益与治疗安全性之间的平衡.
作者:魏振宁;王希涛;史振铎;郝林;周家合;夏天;杜骏飞;韩从辉
来源:中国医药导报 2022 年 19卷 11期