目的:探讨两种不同术式治疗多节段脊髓型颈椎对颈椎矢状位平衡参数的影响.方法:连续收集本院2019年6月至2021年3月收治多节段脊髓型颈椎病63例,均行手术治疗.其中,35例接受颈椎前路椎体次全切联合椎间盘切除融合内固定术(anterior cervical hybrid decompression and fusion,ACHDF);28例接受颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术(posterior single open-door laminoplasty,LAMP),分别于术前、术后1年随访时对所有患者行颈椎正、侧位X线片检查并颈椎矢状位平衡参数测量,进行神经功能性评价.结果:两组术前与末次随访时VAS和NDI评分显著降低(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05).与术前比较,两组患者术后末次随访T1倾斜角无明显变化(P>0.05);两组间术后末次随访的T1倾斜角比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,ACHDF组患者术后末次随访C2~7 Cobb角增大(P<0.05),LAMP组患者术后末次随访C2~7 Cobb角减小(P<0.05);ACHDF组患者术后末次随访时C2~7 Cobb角大于LAMP组(P<0.05);与术前比较,ACHDF组患者术后末次随访时的C2~7矢状面轴向距离减少(P<0.05),LAMP组患者术后末次随访时C2~7矢状面轴向距离增加(P<0.05);ACHDF组患者术后末次随访时的C2~7矢状面轴向距离小于LAMP组(P<0.05).结论:颈椎前路椎体次全切联合
作者:付威威;王彬杰;邓险峰;李锐;施永彦
来源:湖北医药学院学报 2022 年 41卷 4期