目的:回顾性分析以中枢神经系统症状为首发表现 HIV 患者的临床特点。方法对2008年1月1日~2015年12月31日在南京脑科医院住院诊断 HIV,具有以中枢神经系统症状为首发表现的39例患者的临床资料,进行回顾性分析研究。结果研究人群的平均年龄为40.9±9.4岁,平均 CD4细胞计数为55cells/mm3(QR:25~105)。最常见的临床表现为头痛(87.2%),体重下降(71.8%),发热(66.7%)。弓形虫脑炎(28.2%)、艾滋病痴呆综合征(17.9%)、原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)(15.4%)、不明原因的 CNS 感染(15.4%)和隐球菌脑膜炎(12.8%)、结核性脑膜炎(12.8%)、不明原因的颅内占位性病变(12.8%)是艾滋病毒相关的中枢神经系统疾病表现的主要病因。结论HIV-相关的中枢神经系统疾病越来越常见,临床表现复杂多样,易误诊,应提高警惕,留意抗 HIV 抗体的筛查。
作者:陆杰;陈道文;钱敏;石静萍
来源:中风与神经疾病杂志 2016 年 33卷 9期