背景与目的：随着胸腔镜手术技术的提高，胸腔镜下解剖性肺段切除术日渐成熟。本文旨在研究胸腔镜肺段切除术用于治疗Ⅰ期肺癌患者的安全性、可行性及临床特点。方法：回顾性分析2008年3月—2014年1月复旦大学附属中山医院胸外科收治的临床诊断为Ⅰ期原发性支气管肺癌后接受胸腔镜解剖性肺段切除术的64例患者的临床资料，其中男性28例，女性36例，中位年龄59岁(39~86岁)。分析围术期各项参数。结果：64例患者顺利接受了胸腔镜解剖性肺段切除术。中位手术时间为120 min(90~240 min)，中位出血量为50 mL(10~200 mL)。术后中位胸管引流时间为3 d(2~7 d)，术后中位住院时间为5 d(3~23 d)。无围术期手术死亡病例，术后无严重并发症发生，无1例中转开胸，1例转为肺叶切除。51例毛玻璃样(ground glass opacity， GGO)病变患者的术后病理显示，浸润性腺癌30例，原位腺癌10例，微浸润腺癌6例，良性病变5例。结论：胸腔镜解剖性肺段切除对有经验的医师而言，是安全可行的，对临床Ⅰ期肺癌患者同时兼具了诊断和治疗的价值，尤其适用于GGO病变的患者。
作者：乔玉磊；林宗武；奚俊杰；徐松涛；蒋伟；王群
来源：中国癌症杂志 2015 年 8期
