背景与目的:呼吸运动会给肺癌的放疗带来不利影响,而提高放疗计划的执行效率会在一定程度上减轻这一影响.该研究旨在探究运用射野角度和多目标优化(beam angle and multicriteria optimization,BAMCO)技术进行肺癌放疗计划设计的可行性和执行效率.方法:将10个肺癌临床计划数据由Pinnacle计划系统导出到RayStation计划系统.在RayStation 系统中新建计划,以对应的临床计划射野角度为初始条件,在三维适形模块下优化射野角度.以优化结果为基础,执行多目标优化(multicriteria optimization,MCO),导航并确定临床需要的最佳妥协方案,然后生成可执行计划.最后,对比分析BAMCO计划和临床计划.结果:BAMCO计划设计不需要反复试错,一次MCO优化可确定最优计划;BAMCO计划和临床计划的靶区剂量分布和危及器官受量差异无统计学意义.BAMCO计划的跳数相比临床计划明显减少(31.1%±16.9%).结论:BAMCO技术在保证计划质量的前提下,可有效提升计划的执行效率.
作者:李娟;张海英;胡伟刚;韩序;吴志强;陈元华
来源:中国癌症杂志 2019 年 29卷 3期