目的:分析上海市松江区社区≥65岁高血压人群基线收缩压与脑卒中发病的关系.方法:对基线未患脑卒中的6654例高血压患者进行前瞻性队列研究,采用Cox回归模型分析不同收缩压水平和脑卒中发病的关系.结果:经过中位随访时间4.55年后,新发脑卒中234例,发病密度为779.60/10万人年;限制性3次样条分析结果显示,收缩压水平和脑卒中发病风险存在剂量反应关系;多因素Cox回归分析结果显示,收缩压在130～149 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和≥150 mmHg与脑卒中发病风险增加有关,经性别、糖尿病、慢性肾病、吸烟、饮酒分层后关联仍存在.结论:老年高血压患者收缩压≥130 mmHg与脑卒中首次发病独立相关,建议将老年高血压人群的理想收缩压降至<130 mmHg,以更好地预防脑卒中的发生.
作者：唐敏华；赵琦；崔淑衡；向宇；易康祺；吴毅凌；关颖；苏旭燕；赵根明；姜永根
来源：中国初级卫生保健 2023 年 37卷 1期
