目的 评价流行病学研究的序贯筛选方法在早期胃癌检测中的应用.方法 通过问卷调查,收回有效问卷9 264份,填写问卷中的25项,每项根据程度记为0、1、2分.计分≤10分者停止研究;计分>10分者为低危险人群,进入实验室检测阶段.应用放射免疫法检测胃泌素、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、癌胚抗原、糖类抗原72-4及巨噬细胞集落刺激因子等指标,其中≥1项阳性者为可疑人群,进入胃镜、病理或X线钡餐等进一步检查.结果 回收的有效问卷中,计分>10分的710例,进行下一步研究,再根据问卷、血清学检测、胃镜及病理检查结果将710例筛查对象分为4组,仅问卷计分>10分的低危险人群组602例,占6 498/10万;实验室检测1项阳性的可疑人群组82例,占885/10万;发现癌前病变者的高危险组20例,占216/10万;胃癌6例,占65/10万.结论 通过流行病学调查,采用序贯筛选法是提高早期胃癌检出率的主要手段,适用于人群普查.
作者：孙远杰；柳燕；鲍晓蕾；刘志忠；杨丽；曹霞；徐涛
来源：中国临床研究 2010 年 23卷 7期
