目的 探讨抗病毒治疗对慢性丙型肝炎(CHC)合并冷球蛋白血症患者生存质量(QOL)的影响.方法 随机选取2009年2月至2014年10月在河北省玉田县医院及石家庄市第五医院就诊的CHC合并冷球蛋白血症75例患者的临床资料进行回顾性分析.以采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的40例为治疗组,采用常规保肝治疗的35例为对照组,疗程48周.比较分析两组患者治疗前、治疗24、48周时生化、病毒学指标及慢性肝病问卷(CLDQ)评分的变化情况.结果 (1)治疗组治疗24、48周时ALT、TBIL值及HCV RNA载量低于对照组,ALB高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).(2)治疗组治疗48周时冷球蛋白检出率为42.5％(17/40),病毒学应答率(HCV RNA ＜103拷贝/ml)为72.5％ (29/40);而对照组两者均无变化.(3)治疗组治疗48周时CLDQ评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P均＜0.05),对照组治疗48周时腹部症状、全身症状评分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P均＜0.05);治疗组治疗24周时乏力评分明显高于对照组(P＜0.05),但腹部症状、全身症状、活动、情感功能、焦虑评分差异不明显(P均＞0.05),治疗48周时乏力、全身症状、活动、情感功能、焦虑评分明显高于对照组(P均＜0.05),但腹部症状差异不明显(P＞0.05).结论 抗病毒治疗可以
作者：张建军；李新华；苏振宇；曹春蕊
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 4期
