目的 对比支架结合弹簧圈与单纯支架植入治疗颅内宽颈动脉瘤临床疗效的差异,并探讨宽颈动脉瘤血管内治疗具体方法的选择.方法 回顾性分析2015年3月至2016年9月收治的颅内宽颈动脉瘤病例手术资料共68例,按治疗方法的不同,分为支架结合弹簧圈治疗组(n=47)和单纯支架植入治疗组(n=21),比较两组术中出血风险,术后栓塞效果及预后效果.结果 支架结合弹簧圈治疗组发生术中出血7例(14.89％),单纯支架植入治疗组发生术中出血2例(9.52％),两组比较差异无统计学意义(x2=0.047,P =0.829).支架结合弹簧圈治疗方法不会增加术中出血的风险.单纯支架植入治疗组术后不全栓塞、次全栓塞、完全栓塞分别为1、3、17例;支架结合弹簧圈治疗组术后不全栓塞、次全栓塞、完全栓塞分别为0、0、47例;支架结合弹簧圈治疗组对瘤颈的覆盖栓塞效果明显优于单纯支架植入治疗组(x2 =9.512,P=0.009).支架结合弹簧圈治疗组预后效果满意率明显优于单纯支架植入治疗组(95.74％vs80.95％,x2 =3.948,P=0.047).结论 支架结合弹簧圈血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤效果优于单纯支架治疗,支架结合弹簧圈的治疗方法应优先选择.
作者：余翔；梁辉；彭熠；赵志鸿
来源：中国临床研究 2017 年 30卷 5期
