目的 探讨超声心动图和多层螺旋CT在急诊主动脉夹层中的诊断价值.方法 51例经临床及经胸超声心动图(TTE)诊断为AD的患者进行多层螺旋CT (MSCT)检查,与手术结果进行对照.结果 TTE诊断符合率为92.2％ (47/51),其中Debakey I型诊断符合率为100％ (29/29).MSCT诊断符合率100％(51/51),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).TTE评估主动脉弓部是否受累诊断符合率94.6％ (35/37),MSCT诊断符合率100％ (37/37),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).TTE评估主动脉瓣结构及功能受累程度诊断准确度优于MSCT,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);而MSCT评估胸、腹主动脉分支血管及冠状动脉受累程度诊断准确度优于TTE,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TTE作为一种无创性心血管检查,其便利、重复性强,可准确诊断AD及其分型、主动脉弓部是否受累、主动脉瓣受累程度,而MSCT可进一步明确胸、腹主动脉分支血管及冠状动脉受累程度.
作者：罗艳红；吴昊；祝明华；徐志伟；刘静；艾芬
来源：中国超声医学杂志 2015 年 31卷 2期
