目的 通过与增强CT对比,探讨超声造影在创伤性脾破裂诊断和分级中的应用,并分析创伤性脾破裂超声造影定量参数的临床价值.方法 回顾性分析43例经手术或临床证实的创伤性脾破裂患者的超声造影表现,与增强CT比较诊断和分级性能,并分析损伤区及正常脾实质造影剂到达时间、达峰时间、峰值强度、流出时间.结果 43例创伤性脾破裂患者,超声造影和增强CT诊断创伤性脾破裂的准确率均为97.7％,超声造影分级准确率为93.0％,增强CT分级准确率为90.7％,两种方法统计学比较差异均无统计学意义(P＞0.05);脾破裂损伤区时间-强度曲线表现为“慢上慢下型”,脾破裂各分级损伤区间及与正常脾组织间造影剂AT、TTP和WT比较差异无统计学意义(P＞0.05),脾破裂各分级损伤区间及与正常脾组织造影剂PI两两比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超声造影和增强CT在创伤性脾破裂的诊断和分级中有很好的一致性,根据峰值强度可判断创伤性脾破裂的严重程度,可为临床医师治疗方案的选择提供帮助.
作者：李业钊；苏海庆；张霞；覃敏培；廖海珍；黄艳焦；陈昭蓓
来源：中国超声医学杂志 2015 年 31卷 12期
