目的：临床应用弥散加权成像(DWI)于鼻咽癌转移性淋巴结化放疗中，并通过监测治疗过程中表观弥散系数(ADC)变化情况来评价DWI对患者化放疗的应用价值。方法选取本院经手术及病理证实的60例鼻咽癌患者进行研究，并采用化放疗治疗。分别于首次化疗前1天、第二次化疗前1天、首次放疗前1天、第15天放疗当日和第30次放疗当日及治疗结束1个月后采用MRI及DWI进行检查。结果(1)治疗前，淋巴结平均ADC值为(0.792±0.019)×10-3mm2/s明显低于正常舌肌ADC值(1.387±0.035)×10-3mm2/s，P<0.05；(2)随着治疗的进行，患者转移性淋巴结ADC值随之而不断上升，但第1-15次放疗期间上升最为显著；(3)经治疗后，患者残留淋巴结ADC值平均为(1.399±0.079)×10-3mm2/s较治疗前明显增高，P<0.05；但其与治疗后正常舌肌ADC值比较，P>0.05。结论通过采用DWI及MRI监测鼻咽癌转移性淋巴结患者化放疗治疗过程中ADC值变化，可有效评估临床疗效，从而为患者临床合理化治疗提供参考。
作者：郭志锐；高明勇；赵海；杨冠英
来源：中国CT和MRI杂志 2015 年 6期
