目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死发病危险性的关系.方法 200例脑梗死患者测定血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12和欧洲脑卒中量表评分等指标,并与100例健康对照者相比较.结果 脑梗死组的血浆同型半胱氨酸水平高于对照组(18.54±6.28 μmol/L比10.35±3.64 μmol/L, P＜0.001);脑梗死组叶酸与维生素B12水平(分别为4.62±2.48 μg/L、246.4±86.2 ng/L)低于对照组(分别为8.36±1.58 μg/L、348.3±58.4 ng/L,P＜0.001).条件Logistic回归模型检验发现同型半胱氨酸为脑梗死的独立致病因素.脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平与欧洲脑卒中量表评分呈负相关(r=-0.684,P＜0.001),即脑梗死病情严重程度与血同型半胱氨酸水平呈正相关.脑梗死组血同型半胱氨酸水平与血叶酸和维生素B12水平呈负相关(r=-0.448, P＜0.001;r=-0.264, P＜0.01).结论 高同型半胱氨酸血症增加了脑梗死的发病危险性,并可加重其病情严重程度.
作者：王伟平；杨卉；李保华；王克义；蒋琳；牛国忠
来源：中国动脉硬化杂志 2007 年 15卷 3期
