目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情对低流行地区的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊机械再灌注特征的影响.方法 纳入重庆市新型冠状病毒肺炎疫情期间(2020年1月23日-3月29日)及2019年同期至陆军军医大学第二附属医院胸痛中心接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的STEMI患者,并排除新型冠状病毒感染患者.比较2020年疫情期间及2019年同期两组患者间的临床特征和再灌注参数.结果 共纳入接受PPCI术的STEMI患者64例,分别为疫情期间的13例以及2019年同期的51例.两组患者在临床体征、GRACE评分、就诊时间区间、就诊方式及首次医疗接触至双联抗血小板治疗时间等方面差异无统计学意义(P>0.05).疫情使接受PPCI治疗的STEMI患者例数明显减少;并使起病至首次医疗接触时间(10 h比3.0 h,P<0.001)、急诊入门至心电图完成时间(6 min比3 min,P<0.001)、急诊入门至完成肌钙蛋白检测时间(15 min比12 min,P=0.048)、急诊入门至导丝通过时间(76 min比62 min,P=0.017)、导管室激活时间(15 min比5 min,P<0.001)和患者进入导管室至导丝通过时间(52 min比41 min,P=0.033)等机械再灌注参数显著延长.结论 在低流行地区,新型冠状病毒肺炎疫情仍显著延迟了机械再灌注.
作者:赵建华;毛琦;晋军;黄岚;赵晓辉
来源:中国动脉硬化杂志 2022 年 30卷 2期