目的 分析颅底脊索瘤的CT和MRI影像特点,探讨其影像诊断价值.方法 回顾性分析2010年1月～2019年3月经手术病理证实颅底脊索瘤的62例患者的影像资料,所有患者术前均行CT和MRI检查,其中11例同时行CTA检查,观察病变部位、生长方式、密度或信号特点、强化方式.结果 病变起源于斜坡46例,伴脑干和基底动脉受压后移15例,筛窦、蝶窦受累10例,单侧或双侧海绵窦受累8例,颅底受累5例,岩尖骨质受累6例;起源于斜坡外16例,其中伴突入鞍上池9例,累及邻近岩骨、枕骨破坏4例,脑干受压3例.CT表现肿块为不均匀等或稍高密度软组织影,其中骨质破坏区边缘硬化4例,病变内见钙化或残存骨49例.MRI信号不均匀,T1WI稍低或等信号,T2WI高信号,夹杂T1WI高信号和/或T2WI低信号.增强检查表现呈不均匀强化,其中轻、中度强化53例,强化显示“蜂房征”6例,边缘轻度环形强化3例.结论 CT和MRI可清楚显示颅底脊索瘤的部位形态特点、侵犯周围组织范围、强化方式,对明确疾病诊断、制定手术计划及术后随访评估具有较大价值.
作者：段莹星；廖伟华；陈常勇；陈登明；彭娴婧
来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2019 年 25卷 3期
