目的 了解2014-2018年湖南省结核病耐药监测点分离的结核分枝杆菌的耐药谱,分析耐药变化趋势.方法 菌株分离自2014-2018年湖南省5个国家结核病耐药监测点登记的痰涂片阳性肺结核连续病例,共获得结核分枝杆菌复合群菌株1463株.对结核分枝杆菌复合群菌株进行异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(Sm)、卡那霉素(Km)和氧氟沙星(Ofx)共6种抗结核药品的药物敏感性试验(简称"药敏试验"),描述菌株的耐药谱并分析耐药特征变化情况.结果 1463株结核分枝杆菌复合群菌株中,1244株(85.0％)分离自初治肺结核患者,219株(15.0％)分离自复治肺结核患者.有252株至少对1种及以上药品耐药,总耐药率为 17.2％(252/1463).单耐药率为9.0％(131/1463),耐多药率为5.1％(74/1463),多耐药率为3.2％(47/1463),耐药谱由30种不同耐药类型构成.耐药菌株对6种抗结核药品的任何耐药率从高到低依次为INH(9.9％,145/1463)、Sm(8.2％,120/1463)、RFP(7.0％,103/1463)、Ofx(5.2％,76/1463)、EMB(2.3％,34/1463)和 Km(0.8％,12/1463);各药品耐药率比较,差异有统计学意义(x2=318.838,P=0.001).2014-2018年各年度分离菌株对 RFP耐药比率分别为48.4％(15/31)、45.3％(34/75)、40.0％(20/50)、46.3％(19/41)、27.3％(15/55),呈下降趋势

作者：白桦；郭婧玮；胡培磊；易松林；文佳；刘丰平；谭云洪；白丽琼

来源：中国防痨杂志 2021 年 43卷 4期