目的 调查社区妇科门诊育龄妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,探讨其在宫颈癌早期筛查中的作用.方法 选择2017年在该院妇科门诊接受免费宫颈癌筛查的无锡市滨湖区育龄妇女共5 240名,统计其一般临床资料并行HPV基因分型检测,HPV检测阳性者由上级医院进一步行液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜检查及宫颈组织病理学检查.结果 5 240名育龄妇女HPV阳性率为12.04％,其中地区、年龄、职业与HPV检出率密切相关(均P＜0.05),而妊娠次数及分娩方式不同组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但妊娠次数＞3次组及阴道分娩组较相对应组HPV感染率略升高.在亚型分布上,本区HPV感染亚型前6位为HPV 52、16、58、68、18、31.631例HPV阳性者经TCT检查,阳性者占HPV阳性患者的69.57％,占总调查人群的8.38％.细胞学异常或可疑者行阴道镜检查,共发现宫颈上皮内瘤变(CIN) Ⅰ～Ⅲ期278例,占HPV阳性者的44.06％,占总调查人数的5.30％.结论 高危型HPV检测是筛查宫颈癌及其癌前病变的理想指标,是一种值得在广大基层医院推广应用的筛查措施.
作者：何心怡；陆牡丹；陈道桢
来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 15期
