目的 探讨三维CT重建技术在儿童先天性高肩胛症诊断和治疗方案中的临床价值.方法 选取2012年1月-2017年1月医院收治的儿童先天性高肩胛症患儿30例为研究对象,均予三维CT重建,观察锁骨倾斜度(CIA)、肩胛骨上移距离(EDSA)、肩胛骨旋转度(SRA)、肩胛上角弯曲度(CSA)和Cavendish分级之间相关性,并根据三维CT重建制定手术方案,观察手术前后Cavendish分级各级别肩胛骨平均高度差、锁骨向上倾斜、肩胛骨内旋、肩关节外展功能变化并比较.结果 ①患侧较健侧平均上移(3.82±1.05) cm,锁骨向上倾斜(12.43±3.24)°,肩胛骨向下极内旋(20.78±3.56)°,肩胛上角向前下弯曲 (28.94±10.34)°,其中3例伴肩椎骨、4例脊柱后方异常骨棘、颈肋4例、脊柱侧弯3例.Cavendish分级中Ⅱ度与Ⅲ度、Ⅱ度与Ⅳ度、Ⅲ度与Ⅳ度在EDSA CIA、SRA、CSA比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且呈分级越高各数值越大变化.②手术后Cavendish分级Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度各级别两侧肩胛骨平均高度差、锁骨向上倾斜、肩胛骨内旋较手术前均显著下降,而肩关节外展功能较手术前均显著升高,手术前后差异有统计学意义(P＜0.05),且Cavendish分级越低恢复越好.结论 .根据三维CT重建结果,术前可直观明确先天性高肩胛症病变程度、相互关系和正常肩胛骨匹配程度等,对手
作者：杜鸣；蒋廷宠；朱徽
来源：中国妇幼保健 2021 年 36卷 11期
