目的:探讨单侧椎弓根螺钉固定结合单枚Cage椎体间融合治疗极外侧椎间盘突出症的可行性及临床疗效.方法:2007年1月至2011年1月,手术治疗18例极外侧腰椎间盘突出症患者,男13例,女5例；年龄42～73岁,平均58.5岁；均为单节段突出,其中L3≦45例,L4.5 10例,L5S13例.采用单侧显露症状侧关节突及椎板外侧部分,单侧置入椎弓根螺钉,经椎间孔入路切除突出椎间盘及终板软骨,自体骨植骨,斜向植入单枚Cage.术后及随访期间对腰痛和腿痛视觉模拟评分(VAS)与Oswestry功能障碍指数评分进行观察,并与术前进行比较.结果:18例患者均顺利完成手术,未发生手术并发症.平均手术时间105 min(85～125 min),术中出血量145 ml(90～340 ml),术后及随访期间腰痛和腿痛VAS与Oswestry功能障碍指数评分,与术前相比均明显改善.经平均23个月(12～48个月)随访,所有患者椎体间融合良好,未发生断钉及Cage移位.结论:单侧椎弓根螺钉固定结合单枚Cage椎体间融合手术具有创伤小、恢复快、缩短手术时间等优点,是治疗极外侧椎间盘突症可供选择的手术方式.
作者：俞武良；陆建猛；韦勇力；方明；王兴武；欧阳甲
来源：中国骨伤 2013 年 26卷 1期
