目的 探讨骨折风险评估工具(FRAX(R))在评价绝经后女性骨密度变化中的作用.方法 2014年12月至2015年12月完成双能X线骨密度测定的绝经后女性166例,问卷采集信息,应用FRAX计算代入或不代入股骨颈骨密度时各研究对象10年内骨质疏松性骨折概率,并结合骨密度测定结果、OSTA及IOF 1 min测试题进行统计学分析.结果 ①骨量异常组年龄较高、体重较轻、BMI较低、身高变化较多、绝经年限较长,两组间具有既往骨折史的人数差异有统计学意义.②有或无BMD时,骨量异常组10年内骨质疏松性骨折概率均显著高于骨量正常组.③有或无股骨颈BMD时,FRAX(R)预测值与股骨颈骨密度T值之间均呈显著负相关,而有和无股骨颈BMD的FRAX(R)预测值之间呈显著正相关.④随着年龄或骨质疏松风险的增长,骨量异常发生率逐渐上升,10年内骨质疏松性骨折概率显著升高.⑤不代入BMD时,10年内主要骨质疏松性骨折概率识别骨量异常的ROC曲线的AUC为0.705(P＜0.001),cutoff值为3.75％,准确度为中等;10年内髋骨骨折概率识别骨量异常的ROC曲线的AUC为0.743(P＜0.001),cutoff值为1.75％,准确度中等.结论 FRAX(R)能够反映机体骨密度变化,全面评估骨折风险,并可作为一项基本的筛检工具,应用于识别绝经后女性骨质疏松的高危人群.
作者：蔡舒婷；孙雯；刘红
来源：中国骨质疏松杂志 2017 年 23卷 2期
