目的 观察甲状腺功能减退症及甲状腺功能亢进症对骨密度以及骨代谢相关指标的影响.方法 纳入甲状腺功能减退症女性37例为甲减组,甲状腺功能亢进症女性41例为甲亢组,健康体检女性人员40例为对照组.观察3组甲状腺功能指标血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)和高敏感促甲状腺激素(TSH);骨代谢指标血Ca2+、血P3+、l,25-(OH)2D3、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、血清I型胶原羧基端吡啶并啉交联肽(ICTP)以及血清骨钙蛋白(BGP)以及左侧股骨颈、正位腰椎1-4(L1-4)的骨密度情况.结果 甲亢组血清FT3、FT4、ALP、BGP、ICTP水平高于对照组(P＜0.05),甲亢组血清TSH水平低于对照组(P＜0.05).甲减组血清TSH水平高于对照组(P＜0.05),而血清FL、FT4、ALP、BGP、ICTP水平显著低于对照组(P＜0.05).甲亢及甲减组L1-4及左股骨颈骨密度显著低于对照组(P＜0.05).3组受试者PTH、CT、Ca2、p3+、1,25-(OH)2D3比较无统计学意义(P＞0.05).结论 甲亢及甲减都可以引起骨量丢失,骨密度降低;主要通过影响骨转化来实现的;应该重视甲状腺功能异常引起的骨密度及骨代谢异常.
作者：焦竞；李烨；王俊文；肖飞；黄玉成；王昕；熊元
来源：中国骨质疏松杂志 2017 年 23卷 12期
