目的 评价阿卡波糖联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗口服药失效的老年人2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 老年2型糖尿病患者170例,按住院号随机分为观察组(85例)和对照组(85例),观察组给予阿卡波糖联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液,对照组给予门冬胰岛素30注射液,随访12周,比较两组治疗前后血糖波动情况、糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖发生率及胰岛素用量.结果 观察组治疗后空腹血糖(FPG)(t=9.92,P＜0.05)、餐后2h血糖(2 hPG)(t=18.18,P＜0.05)、4h内血糖平均值(t=13.62,P＜0.05)、日内平均血糖波动幅度(t=14.56,P＜0.05)等较治疗前均有下降;对照组FPG较治疗前明显下降(t=10.94,P＜0.05);HbAlc值6.5％达标率:观察组和对照组分别为35.29％、28.23％,HbAlc值7.0％达标率:观察组和对照组分别为57.64％、52.94％,差异均无统计学意义(均P＞0.05));观察组和对照组胰岛素平均用量分别为(20.11 ±3.36)u/d、(35.78±4.68) u/d,差异有统计学意义(t=25.08,P＜0.01);低血糖事件:观察组发生2例,对照组发生3例.结论精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液联合阿卡波糖治疗口服药失效的老年人2型糖尿病临床疗效好,安全性高.
作者：章卫健；孙晓娟
来源：中国基层医药 2014 年 21卷 11期
