目的 对急诊感染性休克患者同时进行脉搏波形指示的连续心输出量(pulse indicated continuous cardiac output, PiCCO)监测技术和无创超声心输出量测定,以有创血流动力学监测的数值作为标准,对无创超声心输出量测定方法的可靠性进行评价.方法 本试验为前瞻性研究,2008-06～2009-06北京协和医院急诊科抢救室和EICU收治32例明确诊断为感染性休克的患者,对这些患者同时进行无创超声心输出量测定和PiCCO监测,对比两者在心脏指数(cardiac index, CI)这一血流动力学核心指标上的差异,以评价无创超声心输出量测定在急诊应用中的可靠性.结果 共有30例患者同时获得了满意的血流超声多普勒影像,其中男性20例,女性10例,最小年龄26岁,最大年龄89岁,另2例患者因无法获得满意的超声结果而放弃.对比结果显示,在获得满意超声多普勒影像的前提下,无创超声心输出量和PiCCO测定的CI分别为(3.89±1.61)L/(min·m2)和(4.35±1.72)L/(min·m2)(Pearson相关系数＝0.97165,P<0.0001).结论 无创超声心输出量测定是一项准确、快速、安全、无创的血流动力学监测技术,比较适合急诊患者的应用.
作者：刘继海；于学忠；王仲；朱华栋；徐胜勇
来源：中国急救医学 2011 年 31卷 3期
