目的 探讨经皮射频消融(RFA)治疗邻近膈顶的较大肝癌的价值.方法 回顾性分析接受超声引导下经皮RFA治疗的176例邻近膈顶较大病灶原发性肝癌患者(近膈组)及157例非邻近膈顶的较大病灶原发性肝癌患者(对照组)的资料.分析比较2组间患者年龄、性别、消融情况、早期灭活率、复发率、肿瘤新生率、并发症发生率及生存率的差异.结果 近膈组RFA治疗中膈下注射生理盐水的比例高于对照组(P=0.016),局部复发率高于对照组(P=0.028).2组患者年龄、性别、病灶最大径、RFA治疗所用消融仪及电极针、肿瘤早期灭活率、肿瘤新生率、并发症发生率差异均无统计学意义(P均＞0.05),RFA治疗后1、2、3、4、5年的生存率差异无统计学意义(P=0.203).结论 邻近膈顶的较大肝癌更易复发,超声引导下经皮RFA治疗应采取膈下注射生理盐水等个体化治疗方案及策略.
作者：吴薇；李荣杰；杨薇；严昆；张仲一；王凇；陈敏华
来源：中国介入影像与治疗学 2018 年 15卷 1期
