[目的]对比分析股骨转子下长节段粉碎性骨折重建交锁髓内钉(重建钉)内固定和动力髋螺钉(DHS)内固定的手术时间、出血量、并发症、下地负重时间、骨折愈合时间及临床疗效,寻求其中比较理想的一种内固定方法.[方法]回顾性分析2001年1月~2006年1月本院手术治疗的股骨转子下长节段粉碎性骨折患者27例,将27例按不同的内固定方法分为2组,其中DHS内固定组(A组)11例,男9例,女2例,平均38.75±6.25岁;重建钉内固定组(B组)16例,男14例,女2例,平均36.80±4.54岁;对2组手术时间、出血量、并发症、下地负重时间、骨折愈合时间及疗效评定方面进行对比分析.[结果]随访12~28个月,平均14.71个月,结果发现股骨转子下长节段粉碎性骨折2种内固定方法在手术时间(t=1.78,P>0.05)、出血量(t=1.96,P>0.05)、并发症(Fisher精确概率检验P=0.38)和疗效评定方面(Fisher精确概率检验P=0.50)无显著性差异;在下地负重时间(t=3.01,P<0.05)和骨折愈合时间(t=2.71,P<0.05)方面有显著性差异,重建钉较DHS短.[结论]对于股骨转子下长节段粉碎性骨折的治疗,重建交锁髓内钉内固定较动力髋螺钉更为理想.
作者:唐尚权;杨述华;李坚;唐化政;贺建新
来源:中国矫形外科杂志 2007 年 15卷 22期