目的 评价以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)结合循证医学(evidence-based medicine,EBM)教学模式在住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果.方法 计算机检索知网、万方、维普数据库中有关PBL结合EBM(PBL-EBM)教学模式对比传统讲授式教学模式(lecture-based learning,LBL)在住培中应用效果的研究,检索时限从建库至 2022 年 7 月 31日.采用RevMan 5.3 软件对纳入研究进行Meta分析.结果 最终共纳入研究文献17篇,包含研究对象1 036名,其中试验组 520 名,对照组 516 名.结果显示,与LBL相比,应用PBL-EBM教学模式不仅提高了住培学员理论考试(SMD=1.53,95％CI:0.96～2.11)和操作考试(SMD=1.93,95％CI:1.11～2.75)的成绩,还提高了个人表达能力(RR=1.97,95％CI:1.43～2.73)、团队协作能力(RR=1.91,95％CI:1.46～2.49)、发现与解决问题能力(RR=1.61,95％CI:1.42～1.82)、临床思维能力(RR=1.51,95％CI:1.33～1.71)和自学能力(RR=2.44,95％CI:1.98～3.00),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与LBL教学法相比,应用PBL-EBM教学法能够提高住培学员的培训效果.
作者：张姗
来源：中国继续医学教育 2023 年 15卷 9期
