目的:观察心理护理对围绝经期抑郁症患者的临床疗效及血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的影响.方法:围绝经期抑郁症患者117例,随机分为观察组59例和对照组58例,均联合应用激素替代疗法(HRT)及抗抑郁药物治疗.观察组采用护患共同参与的心理护理模式,对患者进行认知行为干预,通过卫生宣教,帮助其正确认知围绝经期的心身反应,提高自我调节能力和接受治疗的依从性,连续治疗3个月.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价2组抑郁程度；围绝经期症状评分(KMI)评分评价围绝经期总体症状；放射免疫分析法测定治疗前后血清E2、FSH及LH浓度；治疗结束后6个月对2组患者进行随访,并再次HAMD评分及KMI评分.结果:与治疗前比较,治疗后1、2和3个月时2组HAMD及KMI评分、FSH及LH浓度明显下降,E2则明显上升(P＜0.05,0.01),与对照组比较,观察组表现更显著(P＜0.05,0.01).临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(89.8％与70.7％,P＜0.05).治疗结束后6个月随访,HAMD及KMI评分观察组仍明显低于对照组(P＜0.01).结论:药物治疗对围绝经期抑郁症具有一定疗效,辅以心理护理后,具有明显的增效作用,且疗效持久.
作者：吴玉娟；张敏；吴杰倩；贾院春；席蓉
来源：中国康复 2011 年 18卷 6期
