目的 研究阳极经颅直流电刺激(atDCS)联合镜像疗法(MT)对脑卒中患者上肢功能恢复的影响.方法 2018年7月至2019年6月,在首都医科大学宣武医院康复医学科康复的脑卒中患者54例,随机数字表法分为A、B、C三组,每组18例.三组均接受神经内科常规药物治疗和康复训练.此外,A组接受MT 60 min;B组先行atDCS 20 min,再予MT 40 min;C组患者先行MT 40 min,再予atDCS 20 min;共4周.训练前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、运动功能评定量表(MAS)和改良Barthel指数(MBI)进行评定.结果 时间对FMA-UE评分(F=159.811,P<0.001)、ARAT评分(F=353.227,P<0.001)、MAS评分(F=513.494,P<0.001)和MBI评分(F=85.982,P<0.001)的主效应非常显著,治疗后3组各项评分均改善;组别对FMA-UE评分(F=12.502,P<0.001)、ARAT评分(F=20.095,P<0.001)、MAS评分(F=16.371,P<0.001)和MBI评分(F=11.882,P<0.001)的主效应非常显著;时间与组别对FMA-UE评分(F=37.659,P<0.001)、ARAT评分(F=78.681,P<0.001)、MAS评分(F=97.997,P<0.001)和MBI评分(F=48.015,P<0.001)的交互效应非常显著,B组明显优于A组和C组(P<0.01),A组和C组无显著性差异(P>0.05).结论 先行atDCS干预再予MT,对脑卒中患者上肢功能恢复更为有利.

作者：朱琳；曲斯伟；刘霖；宋为群

来源：中国康复理论与实践 2022 年 28卷 11期