目的 利用帕金森动力图系统(PKG)对帕金森病(PD)前驱期、初诊未服药早期PD患者的运动症状进行评估,探讨其对早期PD的辅助诊断价值.方法 收集在南京市社区筛查的PD前驱期患者24例,在南京医科大学附属脑科医院PD专病门诊就诊的初诊未服药早期PD患者38例,根据患者有无静止性震颤将患者分为震颤阳性组和震颤阴性组.采用统一PD评定量表Ⅲ(UPDRS Ⅲ)评估运动症状,并计算UPDRS Ⅲ-T(不包括震颤评分)、同侧UPDRSⅢ和同侧UPDRS Ⅲ-T(同侧指症状明显侧)分值.患者佩戴PKG腕表,连续7d记录数据,分析PKG参数运动迟缓评分(BKS)、震颤时间百分比(PTT)与临床PD量表的相关性,并对PTT进行ROC曲线分析.结果 BKS与UPDRS Ⅲ、UPDRS Ⅲ-T、同侧UPDRS Ⅲ、同侧UPDRS Ⅲ-T均呈正相关.回归分析显示,UPDRS Ⅲ为4时,BKS为26.66,大于健康人群BKS第75百分位数.ROC曲线分析显示,PTT预测静止性震颤的最佳界值为8.1％,敏感度为70.0％,特异度为92.9％.结论 PKG参数与运动症状评估量表具有良好相关性,可检测到轻微PD症状,建议作为PD早期运动症状的筛查工具.
作者：李蓝婷；刘卫国；李建宁；谢敏珍；华平；于翠玉；张丽；黄沛钰；张敏鸣；徐评议
来源：中国临床神经科学 2020 年 28卷 2期
