目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)在颅脑损伤(TBI)预后评估中的作用.方法 回顾性分析2015年3月~2019年1月收治的105例TBI的临床资料.伤后6个月,采用GOS评分评估预后,1~3分为预后不良,4~5分为预后良好.采用多因素logistic回归分析检验预后不良危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR对TBI病人6个月预后的预判价值.结果 105例中,预后不良34例,发生率为32.38%.多因素logistic回归分析结果显示,入院时GCS评分≤8分、颅内压增高、瞳孔对光反射消失和NLR均是TBI病人伤后6个月预后不良的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示NLR的最佳临界值为4.12,此时灵敏度为85.7%,特异度为81.6%,当NLR4.12时,TBI病人预后不良的发生率高达93.6%.结论 入院时NLR水平可作为预测TBI伤后6个月预后不良的参考指标,可早期、迅速、准确判断病人预后,及时有效地采取干预措施,改善病人预后.
作者:张小兵;高亮;吉宋泉;聂德康
来源:中国临床神经外科杂志 2020 年 25卷 7期