目的：评价不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的疗效及安全性。方法入选120例抑郁患者随机分为试验组60例和对照组60例。对照组口服米氮平15 mg? d-1+草酸艾司西酞普兰10 mg? d-1，试验组口服米氮平30 mg? d-1+草酸艾司西酞普兰10 mg? d-1，疗程8周。比较2组患者治疗前，治疗后2，4，6，8周汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）评分、蒙哥马利抑郁评定量表（ MADRS）评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后，2组患者HAMD-17评分及MADRS评分均显著降低，试验组患者HAMD-17评分及MADRS评分显著低于对照组（ P＜0.05）。试验组治疗有效率显著高于对照组（93.3％vs 83.3％）（P＜0.05）。2组患者口干、乏力、恶心、头晕、嗜睡等不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；试验组体重增加率显著高于对照组（ P＜0.05）。结论大剂量（30 mg? d-1）米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症效果优于小剂量（15 mg? d-1）米氮平联合草酸艾司西酞普兰片，但易导致患者体重增加。
作者：欧秋明；邓思灵
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 13期
